Conheça as opções de tratamento para incontinência urinária e disfunção erétil, que têm melhorado a vida de milhares de homens ao redor do mundo.
A incontinência urinária e a disfunção erétil são condições de saúde relativamente comuns que podem afetar homens de todas as idades. Em pacientes do sexo masculino que se submeteram a alguma cirurgia urogenital, seja de próstata, pênis, reto ou testículos, as chances são ainda maiores.
Felizmente, existem diversas opções de tratamento disponíveis tanto para um problema quanto para outro, o que traz alívio para muitos homens.
Neste artigo, eu vou explicar com mais detalhes os principais métodos de tratamento para incontinência urinária e disfunção erétil, eleitos por suas eficácias.
Entretanto, adianto que, antes de escolher um dos tratamentos citados ou outro, é importante entender que cada caso é único e pode exigir um tratamento específico.
Portanto, é essencial que o paciente se submeta a uma consulta com um médico especialista para obter um diagnóstico preciso e um plano de tratamento personalizado.
O que é e o que causa a incontinência urinária?
A incontinência urinária é a perda involuntária de urina, que pode acontecer em diferentes momentos, desde espirros até a realização de atividades físicas intensas.
Um levantamento do Instituto Ipec, veiculado pelo jornal Estado de Minas, apontou que 30% da população brasileira sofre com incontinência urinária, o que dá cerca de 64 milhões de pessoas. Deste total, 32% são do sexo masculino.
Essa doença é causada, principalmente, pela fraqueza dos músculos do assoalho pélvico, que, em homens, pode ocorrer devido ao envelhecimento, obesidade, entre outras causas.
Além disso, certas doenças crônicas e/ou degenerativas, como diabetes e doenças neurológicas, podem aumentar o risco de incontinência urinária em qualquer idade.
Métodos não cirúrgicos para o tratamento da incontinência urinária
A incontinência urinária também pode ser tratada sem a realização de cirurgias. Tudo vai depender do grau em que a incontinência esteja e do quadro de saúde geral do paciente. Os métodos mais utilizados são:
- Terapias comportamentais, como exercícios de Kegel e treinamento da bexiga;
- Uso de medicamentos, como anticolinérgicos e agonistas do receptor beta-3;
- Implantes de colágeno ou ácido hialurônico para fortalecer o tecido da uretra.
É importante destacar que cada caso de incontinência urinária é único, portanto, é essencial consultar um médico especialista para obter um diagnóstico preciso e um plano de tratamento personalizado.
O que é e o que causa a disfunção erétil?
A disfunção erétil é uma condição que impede homens adultos de obterem ou manterem uma ereção firme o suficiente para ter relações sexuais satisfatórias.
Para se ter uma ideia da extensão desse problema, segundo uma pesquisa feita pela Universidade de São Paulo (USP), cerca de 45% dos homens brasileiros sofrem com algum grau de disfunção erétil.
Esse incômodo é causado pela diminuição do fluxo sanguíneo que corre em direção ao pênis, que pode ocorrer naturalmente, devido ao envelhecimento, ou ser motivado por doenças crônicas, como diabetes e doenças cardiovasculares.
Além disso, o uso de certos medicamentos e fatores psicológicos, como ansiedade e depressão, podem contribuir para a disfunção erétil.
Veja também: Disfunção erétil medicamentosa: o que é e quais os métodos de tratamento
Métodos não cirúrgicos para o tratamento da disfunção erétil
Assim como acontece com a incontinência urinária, a disfunção erétil também pode ser tratada sem a necessidade de um ato cirúrgico.
Porém, explico que o uso ou não de cirurgia para tratar esse problema deve ser avaliado por um especialista. Em alguns casos, apenas o tratamento cirúrgico pode resolver.
Os principais métodos não cirúrgicos para o tratamento da disfunção erétil são:
- Medicamentos, como inibidores da fosfodiesterase tipo 5, como Sildenafila e Tadalafila;
- Terapias de ondas de choque extracorpóreas;
- Terapias com injeções penianas;
- Uso de dispositivos de vácuo peniano;
- Terapia sexual e aconselhamento psicológico.
Veja também: Injeção intracavernosa: Alprostadil, bimix ou trimix
3 tratamentos cirúrgicos para corrigir incontinência urinária e disfunção erétil
Agora, eu apresento três tratamentos que podem resolver incontinência urinária e disfunção erétil. Dois deles são direcionados à perda de urina, enquanto um é uma solução definitiva para a falta de ereção. Continue lendo!
Implante de esfíncter urinário artificial
O esfíncter urinário é um músculo circular que envolve a uretra e ajuda a controlar a liberação de urina da bexiga. Quando esse músculo é danificado, pode ocorrer incontinência urinária.
A cirurgia de implante de esfíncter urinário envolve a colocação de um dispositivo mecânico que ajuda a controlar o fluxo de urina.
Esse dispositivo consiste em um anel em forma de C que envolve a uretra e é conectado a uma bomba implantada no escroto. Quando o paciente precisa urinar, ele aperta a bomba para abrir o anel e permitir a passagem da urina.
No entanto, enquanto o indivíduo não sente a necessidade de urinar, o esfíncter urinário artificial permanece tenso, impedindo a perda de líquido involuntária.
Implante de sling suburetral
O sling suburetral é um dispositivo utilizado especialmente para tratar a incontinência urinária provocada pelo esforço, que ocorre quando há perda involuntária de urina durante atividades que aumentam a pressão intra-abdominal, como tosse, riso ou exercícios físicos.
Em homens, o sling é implantado por meio de uma pequena incisão na virilha, e consiste em uma faixa de material sintético posicionada abaixo da uretra para dar suporte e aumentar a resistência à pressão.
O procedimento geralmente é minimamente invasivo e pode ser realizado com anestesia local ou regional. A maioria dos pacientes tem uma rápida recuperação e bons resultados a longo prazo.
Diferente do esfíncter urinário, o sling suburetral não precisa ser acionado por nenhuma bomba.
Prótese peniana
As próteses penianas são dispositivos implantados cirurgicamente no pênis para tratar a disfunção erétil. A prótese é implantada através de uma pequena incisão na base do pênis e pode ser colocada em um dos dois corpos cavernosos ou em ambos.
A recuperação após a cirurgia é geralmente rápida e os pacientes relatam alta satisfação com o implante, que lhes permite ter uma vida sexual ativa e satisfatória.
Por que pacientes submetidos à prostatectomia radical podem apresentar incontinência urinária e disfunção erétil?
Ao longo da minha carreira, eu pude ver vários casos de pacientes que desenvolveram incontinência urinária e disfunção erétil após a realização de prostatectomia radical, uma cirurgia para remover a próstata que é comumente utilizada no tratamento do câncer de próstata.
Nesses casos, a incontinência urinária pode ocorrer devido ao dano aos músculos e nervos responsáveis pelo controle da micção, enquanto a disfunção erétil pode ocorrer pelo dano aos nervos que controlam a ereção.
A extensão desses possíveis danos depende do tipo de cirurgia e da técnica utilizada, bem como da idade e da condição geral do paciente.
Por esse motivo, é importante conversar com o médico responsável pelo ato cirúrgico sobre os riscos e benefícios da prostatectomia e discutir as opções de tratamento para a incontinência urinária e disfunção erétil após a cirurgia.
A correção da incontinência urinária e disfunção erétil podem ser feitas no mesmo ato cirúrgico?
Sim, existem soluções cirúrgicas nas quais incontinência urinária e disfunção erétil podem ser tratadas ao mesmo tempo, pois, apesar de estarmos falando de dois atos cirúrgicos distintos, o paciente só precisará ser sedado uma única vez.
Em outras palavras, é possível fazer o implante da prótese peniana, seja qual for o modelo, e do esfíncter urinário ou do sling suburetral, tudo conforme a necessidade do paciente.
Ficou alguma dúvida sobre incontinência urinária e disfunção erétil e os seus tratamentos de correção? Se sim, não hesite em entrar em contato comigo pelo WhatsApp ou pelo direct do Instagram (@drpauloegydio). Estamos juntos!