O câncer de próstata é a 2ª doença que mais atinge e mata os homens, perdendo apenas para o câncer de pele. Segundo o INCA (Instituto Nacional de Câncer), no primeiro semestre de 2020, o Câncer de Próstata foi responsável por 29,2% das mortes dos homens no Brasil.
Para incentivar os cuidados com a saúde e apoiar a campanha de Novembro Azul, mês de conscientização à prevenção do Câncer de Próstata, fiz uma série com 06 vídeos e blogs sobre o tema para que você se sinta incentivado à cuidar da sua saúde. Para ler o 3º blog da série onde abordo as complicações pós prostatectomia radical ou cirurgias pélvicas, clique aqui.
Neste blog, você irá conhecer os métodos de reabilitação sexual pós prostatectomia radical.
O que é Reabilitação Sexual?
A remoção da próstata, ocasionada pela cirurgia de prostatectomia radical, pode resultar no mau funcionamento dos nervos, no efeito de vasodilatação, comprometendo a capacidade do paciente ter e manter a ereção. A reabilitação sexual pós prostatectomia radical tem o intuito de manter a funcionalidade do pênis. Atualmente, existem cinco tipos de reabilitação sexual sobre as quais falaremos a seguir:
Tratamento medicamentoso via oral
O tratamento oral é realizado com comprimidos vasodilatadores que podem ser a Tadalafina, a Sildelafila , a Vardenafila, a Lodenafila, entre outros.
Injeção peniana
A injeção intracavernosa, ou injeção peniana, é indicada para pacientes que não tiveram o resultado esperado com o tratamento medicamentoso. É composta por fentolamina, prostaglandina, papaverina e/ou atropina. Também pode haver a junção entre dois, três ou quatro medicamentos, resultando em composições bimix, trimix e quadrimix. Este medicamento vasodilatador é aplicado diretamente nos corpos cavernosos.
Escrevi um blog sobre injeção peniana para solucionar a disfunção erétil. Para ler clique aqui.
Uso de dispositivo a vácuo
O dispositivo a vácuo, ou bomba peniana, é um tubo onde o paciente insere o pênis criando, assim, uma pressão negativa que estimula a circulação sanguínea e a funcionalidade dos tecidos .Essa pressão provoca uma pressurização de sangue no interior dos corpos cavernosos, resultando em uma ereção. Após ter a ereção, o paciente remove o anel que envolve a bomba peniana e o pênis mantém-se ereto.
É importante ressaltar que a pressão causada pela bomba peniana precisa ser liberada após 20 minutos de uso para não causar isquemia peniana ou necrose.
Implante peniano
Caso os tratamentos anteriores não proporcionem o resultado esperado, há possibilidade de o pênis do paciente sofrer com encurtamento, afinamento e tortuosidade causadas pela fibrose peniana. Apenas o implante de prótese peniana não resolve a perda de elasticidade, tamanho e calibre do pênis. É preciso também uma reconstrução peniana. Caso contrário o paciente não terá o resultado esperado com a prótese.
Antes de realizar o implante de prótese peniana é necessário avaliar a presença de fibroses, a capacidade de estiramento e a redução e tamanho do órgão. Assim, é possível reconstruí-lo antes de implantar a prótese no paciente.
Os tratamentos citados acima devem ser realizados sob prescrição e o acompanhamento médico.
Abaixo, você encontra um vídeo onde explico detalhadamente os métodos de reabilitação sexual pós prostatectomia radical. Assista.
Se você tem alguma dúvida ou queira falar sobre sua saúde, entre em contato comigo pelo Whatsapp ou preencha o formulário no site. Minha equipe e eu estamos prontos para atendê-lo.
Dr. Paulo Egydio
MD, PhD, Referência Mundial no Tratamento da Doença de Peyronie, Pênis Curvo e Implante de Próteses Penianas. Doutor em Urologia pela USP, CRM 67482.